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用于手足口病的七种(类)药物

 2019-11-20 19:34:02
[摘要] 为什么我的孩子没有别人家的孩子学习好?其实,孩子之间的差异并不是在突然某一天就形成的。而是在孩子们很小的时候,他们的成长环境和家长对他们的教育就已经决定了。今天,帮妈想来对大家说一说,如果在孩子的童年

作者:陈楚雄,中山大学孙逸仙纪念医院

审计:中山大学中山纪念医院吴俊谚

手足口病(也称为发疹性水泡性口炎)是一种由肠道病毒引起的传染病。引起手足口病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒a16 (cox a16)和肠道病毒71 (ev71)最常见。该疾病主要发生在5岁以下的儿童,表现为口腔疼痛、厌食、疲劳、低烧、手、脚、口腔等部位的小疱疹或小溃疡。大多数孩子在大约一周内康复。少数儿童(尤其是3岁以下的儿童)会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。严重病例大多是肠道病毒71型感染。潜伏期为2-10天,平均为3-5天。感染途径包括消化道、呼吸道和接触传播。

手足口病的治疗原则是早期发现、早期诊断、早期隔离和早期治疗。对于手足口病,如果没有并发症,预后一般良好,通常在一周内治愈。目前,缺乏有效治疗肠道病毒的特定药物和方法。在临床治疗中,广谱抗病毒药物和对症治疗可作为主要的综合治疗措施。以下易县药师分别介绍以下内容,注意以下内容仅供学习参考。特定药物需要医生的指导,未经授权不得购买。

1.抗病毒疗法

利巴韦林是一种广谱抗病毒药物,对dna和rna病毒都有抑制作用。体外测试可以有效对抗肠道病毒。利巴韦林对早期手足口病可能有一定疗效。鉴于利巴韦林的许多不良反应,通常不推荐将其用于手足口病的常规治疗,并可考虑用于重症病例。请注意,其他抗病毒药物如阿昔洛韦和奥司他韦不适用于手足口病。

有些中成药具有清热解毒、抗病毒的作用。它们主要用于治疗由致病因素引起的肺脾疾病。金连花清热泡腾片、康复新液、小儿赤翘清热颗粒、抗病毒口服液、秦岚口服液、蒲地兰消炎口服液等中成药。具有良好的早期应用效果。个别儿童服用后可能会腹泻,但不适合因虚寒引起的腹泻。

2、口腔疱疹(溃疡)治疗

对于患有严重口腔疱疹和溃疡的患者,应进行口腔护理。康复新溶液和复合维生素b12溶液可用于冲洗或涂抹在患处。蒙脱石散和六神丸也可以混合成糊状,饭后用棉签涂抹在溃疡表面。开喉健喷雾剂(儿童型)(8爪金龙山豆根蝉蜕薄荷醇)也可用于口腔疱疹溃疡,促进溃疡愈合,防止继发细菌感染。

3.手足皮疹的治疗

炉甘石洗剂可先使用,当疱疹形成或疱疹破裂时,可使用0.5%碘伏。第一代抗组胺药如苯海拉明和扑尔敏具有抗过敏、镇静和催眠作用,用于治疗手部和足部皮疹。对于臀部有皮疹的婴儿,应随时清理粪便,保持臀部干净干燥。剪短宝宝的指甲,必要时包好宝宝的手,以防抓痒出疹子。

4.增强免疫力

适当补充多种维生素有助于缩短病程。多种维生素,尤其是维生素b和维生素c,可以增强儿童的免疫力。维生素b也可用于儿童消化不良,并可促进疱疹溃疡的修复和愈合。对于免疫力低下的儿童,还可选用脾氨基肽口服粉剂和石泊通片,以增强免疫力,缩短病程。

5、腹泻治疗

由于病毒在儿童肠道系统中的感染,一些儿童将患有腹泻,这可能会持续一段时间。添加枯草芽孢杆菌双歧颗粒、布拉酵母菌粉、双歧杆菌三联活菌片等益生菌可以调节肠道菌群,对手足口病引起的腹泻有明显的止泻作用。

6.发热疗法

对于体温超过38.5度的人,可以适当使用物理降温或退热药物。常用药物包括布洛芬或对乙酰氨基酚,使用时应注意不良反应。亮开三包安宫牛黄丸、治鲍丹、紫雪丹可用于热性惊厥和谵妄。

7、其他对症治疗

包括止咳化痰、缓解鼻粘膜充血;细菌感染的病人应该用抗菌药物治疗。

轻度手足口病一般预后良好,但如果出现以下症状,如持续高热、精神不佳、嗜睡、易恐慌、谵妄、头痛、呕吐、肢体颤抖、抽搐、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍、虚弱或急性弛缓性麻痹、抽搐等。,可能是严重的手足口病,需要尽快住院治疗。

手足口病注重预防,其预防措施主要包括以下几点:

1、不要让孩子吃生冷食物,避免接触生病的孩子,注意手部卫生。

2.婴儿使用的奶瓶和奶嘴应在使用前后彻底清洁。

3、玩具、餐具、个人卫生用具应清洗消毒。

4.避免带孩子去人们聚集且空气流通不畅的公共场所。注意定期通风和经常烘干衣物和被子。

5、轻症患者应在家治疗、休息,以减少交叉感染;重症儿童应单独隔离治疗,使用的物品应消毒。

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