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晚期胃癌并不意味着等待死亡

 2019-11-07 18:46:03
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71岁的张先生(化名)发现了晚期胃癌。他的家人认为日本对胃癌的诊断和治疗是世界领先的,他们一路前往日本接受治疗。结果,我从往返旅行回来,发现国内有一家符合国际标准的肿瘤医院。根本没有必要出国。首席记者俞千千记者叶斌·王亦丰

日本和中国的晚期胃癌治疗方案没有区别。

张先生来自宁波。去年六月,他因胃部不适去当地医院检查。出人意料的是,一旦确诊,他被诊断为晚期胃癌。此外,肝转移已经发生。肝脏有多个转移灶,最大直径超过5厘米。

情况很困难。当地医生说手术已经不可能了。他建议去一家大医院看医生。第二天,张先生去了杭州,去了中国科学院附属肿瘤医院(浙江肿瘤医院)。当时,腹癌内科主任医师英杰尔被录取。

“英主任,我能再活一年吗?”那时,张先生处于焦虑和绝望的状态。根据病情,英主任为张先生制定了个体化治疗方案,使用抗血管药物阻断肿瘤的血液供应,并结合免疫疗法。

起初,治疗效果良好。在获得两个周期的药物后,张先生因为严重的副作用不得不停止用药。随访治疗主要是常规化疗。

在治疗期间,张先生四处打听,得知日本的胃癌治疗是世界领先的后,决定去日本就医。

去年八月底,在家人的安排下,张先生去了一家日本医疗机构看病。当他到达那里时,他首先做了一个全面的检查,然后专家根据检查结果给出了一个治疗计划。其结果是全身化疗,与主任医师英杰尔的化疗结果相同。

"日本专家看到了我以前的治疗计划,建议我回家接受治疗。"结果,张先生回到浙江肿瘤医院接受治疗。

这次去日本就医后,张先生自己也为自己感到难过。他绕了一大圈后回来,发现他家有一家国际肿瘤医院。现在一年多过去了,他的病情得到了很好的控制。他定期回来复查。他一点也不像晚期肿瘤患者。平时,家里的生活质量和心态都很好。我每天下午可以和朋友打两次麻将。用他自己的话来说,他以为自己活不了一年,但现在他已经超出了自己的预期。

日本在胃癌诊断和治疗方面处于领先地位

主要是由于早期防控工作做得很好

在临床实践中,许多患者认为外国医学相对先进,但他们只有在煞费苦心地与外国进行比较后才能发现。事实上,我国某些肿瘤的诊疗水平和治疗理念与发达国家基本相同。

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江肿瘤医院)党委副书记、副院长程向东教授表示,日本是胃癌高发国家,每年新增病例超过10万例。他们对胃癌的诊断和治疗更好的原因是日本非常重视胃癌的早期发现、诊断和治疗。

日本普遍建议40岁以上的高危人群每年进行一次胃镜检查,以提高早期胃癌的检出率。此外,日本已经开始了根除幽门螺杆菌和预防胃癌的项目。对14岁以上的人进行幽门螺杆菌全面检测,一旦发现阳性,及时治疗。因此,日本早期胃癌的检出率很高,其中65%-70%是早期胃癌。内镜黏膜剥离(esd)后,这些患者的5年生存率高达95%。

其次,在日本,不同地区的不同医疗机构对胃癌的诊断和治疗水平差别不大,患者可以获得同质的医疗服务。然而,目前我国不同医疗机构对胃癌的诊断和治疗差异十分明显。

上周末,浙江肿瘤医院主办的第十二届国际西湖胃癌峰会在杭州举行。作为中国著名的胃癌专家,程向东教授一直积极推动浙江省胃癌的规范化治疗。不仅如此,他还积极培训年轻外科医生,通过各种在线和离线形式进行培训交流,致力于推动浙江省肿瘤外科领域标准化治疗的发展。

晚期胃癌患者接受转化治疗

仍能赢得操作机会并长期生存。

我国早期胃癌的比例不到20%,约80%的胃癌发现已经处于晚期(中晚期)。手术仍然是治疗胃癌的主要方法。然而,也有一些胃癌患者被诊断为晚期,并失去了手术机会。

程向东教授说,临床上,许多患者一听说“晚期胃癌”就对治疗失去信心,认为只能等待死亡。事实上,通过mdt,一些患者仍然可以创造手术条件,延长生命,甚至在转化治疗后获得长期生存机会。

据统计,进展期胃癌患者未经任何治疗的平均寿命仅为3-6个月。然而,经过合理治疗,3年生存率可提高到68%以上。

程向东教授在2008年8月有一名老年患者被诊断为晚期胃癌。当时,腹腔广泛转移,没有手术的机会。后来,经过几轮化疗,肿瘤缩小了,为手术创造了条件。程教授当时为他做了手术,随后进行了全程化疗。多年来,病人一直定期接受随访,至今已有11年。

“因此,对于晚期胃癌患者来说,这并不意味着等待死亡。通过合理的治疗,患者可以延长生存时间,甚至获得长期生存的机会。”程教授说,随着医学的发展,更多的肿瘤治疗仪器、药物和治疗技术将被开发和发表,晚期胃癌的治疗也将进入一个新的阶段。

(责任编辑:何一华hn110)

资料来源:城市快车

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